أخصائي كلى : الحفاظ على نظام حياة صحي يحافظ على كليتك
محمد رزق – التلغراف : تحدث الدكتور سعيد رزق أخصائي الكلى بمستشفى الاحرار التعليمى..عن الأشخاص المصابين بداء السكري وبمرض الكلى وعن الأعراض والمضاعفات وعوامل الخطروأسباب اعتلال الكلية السكري ل”التلغراف” قائلا :
يؤثر اعتلال الكلية السكري في قدرة كليتيك على أداء وظيفتهما المتعلقة بإزالة منتجات الفضلات والسوائل الزائدة من جسمك. والطريقة المثلى للوقاية من اعتلال الكلية السكري أو تأخيره هي عن طريق الحفاظ على نظام حياة صحي وعلاج داء السكري وضغط الدم المرتفع لديك..
تتلف هذه الحالة جهاز التنقية الحساس لكليتيك ببطء على مدار عدة أعوام. قد يمنع العلاج المبكر تقدم المرض أو يبطئه ويقلل فرصة الإصابة بمضاعفات.
قد يتقدم مرض الكلى الذي لديك ليصبح فشلاً كلويًا، ويُسمى أيضًا المرحلة الأخيرة من مرض الكلى. إن فشل الكلى حالة مهددة للحياة. في هذه المرحلة تكون خيارات العلاج الخاصة بك هي غسيل الكلى أو زراعة الكلى.
الأعراض
في المراحل المبكرة من مرض اعتلال الكلى السكري، قد لا تلاحظ أي علامات أو أعراض. في المراحل اللاحقة، تشمل العلامات والأعراض ما يلي:
– سوء حالة السيطرة على ضغط الدم
– البروتين في البول
– تورم القدمين أو الكاحلين أو اليدين أو العينين
– زيادة الحاجة إلى التبول
– حاجة أقل للأنسولين أو دواء السكري
– الارتباك أو صعوبة التركيز
– فقدان الشهية
– ميل للقيء والغثيان
– حكة مستمرة في الجلد
– الإرهاق
متى تزور الطبيب
حدد موعدًا مع طبيبك إن ظهرت لديك أي علامات أو أعراض لمرض الكلى.
إذا كنت مصابًا بمرض السكري، فقم بزيارة طبيبك سنويًا لإجراء اختبار البول الذي يكشف عن البروتين. هذا يساعد في تحديد مدى كفاءة عمل الكلى.
الأسباب
يظهر اعتلال الكلية السكري نتيجة لمرض السكري الذي يتلف الأوعية الدموية وغيرها من الخلايا في كليتيك.
الطريقة التي تعمل بها الكليتان
تحتوي كليتاك على الملايين من مجموعات الأوعية الدموية التي تنقي الدم من الفضلات. التلف الشديد بهذه الأوعية الدموية يمكنه أن يؤدي إلى اعتلال الكلية السكري والتقليل من وظيفة الكلية وحدوث الفشل الكلوي.
أسباب اعتلال الكلية السكري
اعتلال الكلية السكري هو إحدى المضاعفات الشائعة لمرض السكري، من النوع 1 و2.
مع مرور الوقت، يؤدي ارتفاع السكر في الدم المصاحب لمرض السكري غير المعالج إلى ارتفاع ضغط الدم. ويؤدي ذلك بدوره إلى تلف الكليتين من خلال ارتفاع الضغط في جهاز التنقية الحساس بالكليتين.
عوامل الخطر
هناك العديد من العوامل التي يمكنها أن تزيد من خطر اعتلال الكلية السكري، وتشمل ما يلي:
السكري النوع 1 أو 2
ارتفاع السكر في الدم (سكر الدم المرتفع) الذي يصعب السيطرة عليه
ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم) الذي يصعب السيطرة عليه
أن تكون مدخنًا أو مريضًا بالسكري
ارتفاع الكولسترول في الدم والإصابة بالسكري
وجود تاريخ عائلي بالإصابة بمرض السكري وأمراض الكلى
المضاعفات
قد تتطور مضاعفات اعتلال الكلية السكري تدريجيًا على مدى أشهر أو سنوات. وقد تشمل:
* احتباس السوائل، مما قد يؤدي إلى تورم في ذراعيك وساقيك، وارتفاع ضغط الدم، أو السوائل في الرئتين
* ارتفاع مفاجئ في مستويات البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم)
* مرض الأوعية الدموية والقلب (مرض القلب والأوعية الدموية)، مما قد يؤدي إلى سكتة دماغية.
* تلف في الأوعية الدموية في شبكية العين (اعتلال الشبكية السكري).
* الأنيميا (فقر الدم).
* قروح القدم وضعف الانتصاب والإسهال ومشاكل أخرى مرتبطة بتلف الأوعية الدموية والأعصاب.
* مضاعفات الحمل التي تشكل مخاطر للأم والجنين الذي ينمو.
* حدوث ضرر لا يمكن علاجه لكليتك (مرض الكلى في مراحله الأخيرة)، يتطلب في نهاية المطاف إما غسيل الكلى أو زرع الكلى للبقاء على قيد الحياة.
